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患者,男,60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近1月余足
患者,男,60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近1月余足
练习题库
2022-08-02
46
问题
患者,男,60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近1月余足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,双足背动脉搏动消失,其诊断是( )。A.痛风B.雷诺病C.糖尿病足D.动脉硬化性闭塞症E.血栓闭塞性脉管炎
选项
A.痛风
B.雷诺病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎
答案
D
解析
动脉硬化性闭塞症的临床症状主要是动脉狭窄或闭塞,引起肢体局部血供不足所致。临床分期:①一期(局部缺血期),患肢末端发凉、怕冷、麻木、酸痛,间歇性跛行,休息片刻后症状缓解或消失;②二期(营养障碍期),在一期基础上间歇性跛行加重,并出现静息痛,夜间痛甚,难以入寐,患足肌肉明显萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失;③三期(坏死期或坏疽期),二期表现进一步加重,足趾紫红肿胀、溃烂坏死或干瘪,呈干性坏疽。
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医师类
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