患者,男,25岁,发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语

最全题库2022-08-02  44

问题 患者,男,25岁,发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是(  )。A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核

选项 A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核

答案 B

解析 据患者症状及体征可诊断为肺炎。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。A项,胸膜炎表现为胸痛,可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音,胸腔积液严重时可出现纵隔移位,触觉语颤减弱,呼吸音低或者消失;CD两项,气胸及肺不张听诊呼吸音减低,无干湿性啰音;E项,肺结核以上肺及下肺体征明显。
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