患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3

考试题库2022-08-02 85

问题患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素（＋），尿胆原（＋）。应首先考虑的是（　　）。A.蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.胆结石

选项 A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石

答案 D

解析结合患者症状体征及相关实验室检查，首先考虑为急性黄疸型肝炎（急性病毒性肝炎）。A项，蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的，而患者并无食用蚕豆史。B项，胃炎不会引起黄疸。CE两项，都会造成胆道梗阻，疼痛剧烈。

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中医执业医师

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