患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3

考试题库2022-08-02  23

问题 患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是(  )。A.蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.胆结石

选项 A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石

答案 D

解析 结合患者症状体征及相关实验室检查,首先考虑为急性黄疸型肝炎(急性病毒性肝炎)。A项,蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的,而患者并无食用蚕豆史。B项,胃炎不会引起黄疸。CE两项,都会造成胆道梗阻,疼痛剧烈。
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