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患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较

admin2022-08-02  131
问题 患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干、臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐
选项 A.厌食
B.腹痛
C.疳证
D.积滞
E.呕吐
答案 D
解析 患儿除不思乳食外，伴有"脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，大便较干，臭秽"的乳食停聚，积而不消，气滞不行之证。所以当为积滞。厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发枯的小儿慢性疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。
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