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  3. 患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸运动减弱，右中肺语

患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸运动减弱，右中肺语

admin2022-08-02  70
问题 患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸运动减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A:胸膜炎B:肺炎C:气胸D:肺不张E:肺结核
选项 A:胸膜炎
B:肺炎
C:气胸
D:肺不张
E:肺结核
答案 B
解析 胸膜炎应伴有胸痛表现，气管位置向患侧偏移；气胸有突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向健侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；肺不张常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难，检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；肺结核多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD(+)。A、C、D、E项可排除。
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