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  3. （共用题干）患者女，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有

（共用题干）患者女，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有

考试题库2022-08-02  81
问题 （共用题干）患者女，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物检查其杆菌（－），上皮细胞（－），查见大量脓细胞和球菌。最可能的临床诊断是（ ）。A.细菌性阴道炎B.真菌性阴道炎C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.子宫颈癌
选项 A.细菌性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.子宫颈癌
答案 B
解析 由于清洁度Ⅳ度，首先考虑阴道炎。A项，细菌性阴道病症状：分泌物增多，灰白色、稀薄。外阴瘙痒，并有灼痛感；B项，真菌性阴道炎症状：外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，分泌物增多呈豆腐渣样；C项，滴虫性阴道炎症状：分泌物增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性呈泡沫状、有臭味，严重者有血性分泌物；D项，老年性阴道炎症状：分泌物增多，色黄、呈水状，严重时呈脓性、有臭味，外阴有瘙痒、干痛。患者白带增多呈豆腐渣样考虑为真菌性阴道炎。
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