2. 医疗卫生
  3. 患者女，38岁。头晕，乏力2月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1c

患者女，38岁。头晕，乏力2月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1c

最全题库2022-08-02  111
问题 患者女，38岁。头晕，乏力2月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及。实验室检查：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞5.0×109/L，PLT122.0×109/L，网织红细胞5.5%，血总胆红素增高，尿隐血试验阳性。最有可能的诊断是（　　）。A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.巨幼红细胞性贫血E.慢性肝病
选项 A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼红细胞性贫血
E.慢性肝病
答案 A
解析 发生溶血性贫血时，由于大量的红细胞被破坏，骨髓的造血功能增强，骨髓红系明显增生，外周血中网织红细胞增多，在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般＞5%。溶血性贫血时总胆红素、间接胆红素增高。
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