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医疗卫生
某患者大面积组织撕裂伤,患处组织肿胀剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,患处组织涂片革
某患者大面积组织撕裂伤,患处组织肿胀剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,患处组织涂片革
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2022-08-02
106
问题
某患者大面积组织撕裂伤,患处组织肿胀剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,患处组织涂片革兰染色可见大量革兰氏阳性杆菌,最可能的致病菌是( )。A.大肠埃希菌B.曲霉菌C.产气肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌
选项
A.大肠埃希菌
B.曲霉菌
C.产气肠杆菌
D.产气荚膜梭菌
E.金黄色葡萄球菌
答案
D
解析
产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类,外毒素以α毒素为主,本质为卵磷脂酶;还可产生透明质酸酶、DNA酶等。本菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等,气性坏疽多见于战伤,也可见于工伤造成的大面积开放性骨折及软组织损伤等。患者表现为局部组织剧烈胀痛,局部严重水肿,水气夹杂,触摸有捻发感,并产生恶臭。病变蔓延迅速,可引起毒血症、休克甚至死亡。
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