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  3. 患者男，81岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟坪，左侧叶

患者男，81岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟坪，左侧叶

考试题库2022-08-02  79
问题 患者男，81岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟坪，左侧叶有硬结。实验室检查PSA为60ug/L，可用作此患者鉴别诊断的首选生化指标是（ ）。A.ACPB.AFPC.AMGD.f-PSA/t-PSAE.β2-M
选项 A.ACP
B.AFP
C.AMG
D.f-PSA/t-PSA
E.β2-M
答案 A
解析 该患者进行性排尿困难，直肠指诊前列腺有硬结，PSA显著升高，考虑诊断为前列腺癌。酸性磷酸酶（ACP）在前列腺中含量丰富，常用于前列腺癌的诊断。B项，AFP常用于肝癌的诊断。D项，当PSA在4.0～6.0ug/L时，测定f-PSA/t-PSA有助于前列腺癌的诊断。E两项，β2-M为多发性骨髓瘤的诊断。
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