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患者男，48岁，因骨盆骨折住院，X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞

最全题库2022-08-02  24
问题 患者男，48岁，因骨盆骨折住院，X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，ESR50mm/h，Hb80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，IgG8g/L，IgA12g/L，IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（　　）。A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.原发性巨球蛋白血症D.冷球蛋白血症E.多发性骨髓瘤
选项 A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.原发性巨球蛋白血症
D.冷球蛋白血症
E.多发性骨髓瘤
答案 E
解析 M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。
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