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(共用题干)患儿男,8岁,贫血3年,HB70g/L。体检贫血貌,心尖区有收缩期杂
(共用题干)患儿男,8岁,贫血3年,HB70g/L。体检贫血貌,心尖区有收缩期杂
admin
2022-08-02
76
问题
(共用题干)患儿男,8岁,贫血3年,HB70g/L。体检贫血貌,心尖区有收缩期杂音,脾肋下2cm。祖籍广西,母有贫血史。如怀疑为溶血性贫血,下列不支持诊断的实验室检查是( )。A.尿胆原(+)B.尿胆红素(+)C.尿含铁血黄素(+)D.血清总胆红素升高E.血清结合珠蛋白下降
选项
A.尿胆原(+)
B.尿胆红素(+)
C.尿含铁血黄素(+)
D.血清总胆红素升高
E.血清结合珠蛋白下降
答案
B
解析
溶血性黄疸:由于大量红细胞的破坏,形成大量UCB,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力;同时,由于溶血性造成的贫血和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使UCB在血中潴留而引起黄疸。但肝细胞浆UCB转变成CB,并经胆管排泄均正常。因而血液中并无CB存在,故尿胆红素阴性(只有CB才能在尿中出现)。
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临床医学检验技术师
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