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（共用题干）患者女，45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活

资格题库2022-08-02  29
问题 （共用题干）患者女，45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活动受限并伴鼻出血，月经量过多入院，X线检查发现全身多溶骨性改变，骨髓活检可见散在或成堆浆细胞，不成熟浆细胞占7～16%。尿本-周蛋白阳性，尿蛋白2.1g/24h。该患者的临床诊断为（ ）。A.良性单克隆丙种球蛋白血症B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.持续性多克隆丙种球蛋白血症E.骨肉瘤
选项 A.良性单克隆丙种球蛋白血症
B.原发性巨球蛋白血症
C.多发性骨髓瘤
D.持续性多克隆丙种球蛋白血症
E.骨肉瘤
答案 C
解析 多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生，引起骨骼破坏、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常等症状。题干中患者临床表现符合多发性骨髓瘤的诊断。
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