2. 医疗卫生
  3. 患者男，64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、

患者男，64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、

免费题库2022-08-02  39
问题 患者男，64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，HB96g/L，网织红细胞0.16%，MCV114f1，MCH34pg，MCHC332g/L。根据外周血检查的结果，该患者可初步诊断为（　　）A.正细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞均一性贫血
选项 A.正细胞性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.大细胞均一性贫血
答案 D
解析 萎缩性胃炎、全胃切除术后这类患者由于缺乏内因子，食物中维生素B12的吸收和胆汁中维生素B12的重吸收均有障碍，从而引起巨幼细胞性贫血，属于大细胞性贫血。
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