首页
登录
医疗卫生
大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,
大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,
资格题库
2022-08-02
27
问题
大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗- HBc阳性,抗- HBs和抗- HBe及抗- HAV阴性。该患者痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗- HBc阳性,抗- HBs阴性,极可能发展成A.非霍奇金淋巴瘤
B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有
C.再生障碍性贫血
D.肝脓肿
E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血
选项
该患者痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗- HBc阳性,抗- HBs阴性,极可能发展成A.非霍奇金淋巴瘤
B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有
C.再生障碍性贫血
D.肝脓肿
E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血
答案
B
解析
1.患者有抗- HBc和高滴度的HBsAg、 HBeAg,而查不到抗- HBs和抗- HBe,同时排除了甲型肝炎,故疑为原发性乙型肝炎。无论患慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎,患者体内都可能出现乙型肝炎病毒的抗原或相应的抗体,但根据已有的临床症状,可排除慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎。亚临床型乙型肝炎患者没有HBsAg、 HBeAg,故可排除亚临床型乙型肝炎。确诊可做HB- VDNA的斑点杂交和PCR等。2.HDV是已知最小的动物RNA病毒。HDV 核心为单负链RNA,是HBV的卫星病毒。HDV能在HBV感染的细胞中复制,在其核心外包以HB- sAg。HBV和HDV双重感染发展为肝炎,20%的患者可致死亡。因为HDV是包裹在HBsAg内,所以针对HBV的免疫可保护机体免受HDV的感染。3.在美国,接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒( HBV)高危人群。其他高危人群包括护工,与HBV感染者有性接触的人,接受多种药物输血或进行过血液透析的患者和母亲为HBV阳性的新生儿。在血液、血清、唾液和精液中可检测到 HBV,其传播途径主要是通过接受HBV患者的输血,与HBV感染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和产道传播。在我国,母-婴传播为HBV最重要的传播途径。4.慢性活动性肝炎( CAH)包括一个长期的再生性肝细胞坏死、纤维化过程,最后导致肝硬化,使患者有可能发展到肝细胞癌。有1%~5%免疫力低下的成年人、80%~95%的婴儿和免疫耐受的成年人最初无症状或呈轻微肝炎,但这些患者比最初中等或重型肝炎的患者发展成CAH的可能性大。此外,HCV感染在流行病学上也与急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的发展有关。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1587661.html
本试题收录于:
临床医学检验技术师题库检验类分类
临床医学检验技术师
检验类
相关试题推荐
医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到A.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经
负责对实施情况进行监督检查的是A.上级主管单位B.领导班子C.行政职能部门D.纪
某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清
据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以
某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担
目前不合乎伦理的优生措施是A.代孕技术B.产前诊断C.婚前检查D.禁止近亲结婚
适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是A.二甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.浓硫酸E
对下列疾病检查有意义的试验,原发性血小板减少性紫癜A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细
对下列疾病检查有意义的试验,有利于急性白血病的确诊A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细
胆汁淤积性黄疸时,尿液胆红素、尿胆原检查结果分别是A."-"和"+++"B."±
随机试题
Welcometo2008ChinaDailyNewspaperGroupSubscription(订阅)andConsult
Whendeliveringalectureonethicsinjournalism,tileseniorcorrespondentfor
Radicalcutstosocialwelfarespendingtoreducebudgetdeficitscouldcaus
()不是李白写的。A.人生得意须尽欢,莫使金樽空对月 B.飞流直下三于
城镇退伍军人待安置期间,由当地人民政府按照低于当地最低生活水平的原则发给生活补助
治疗脑震荡苏醒期首选A.苏合香丸 B.保立苏汤 C.柴胡细辛汤 D.琥珀安
某组织拟建立ISO9001质量管理体系,其编制的质量手册的内容至少应包括()
锁骨骨折常表现为 A.方肩B.肩章状肩C.耸肩D.冻结肩
以下不属于牙周病二级预防的内容是A.洁治去除牙石 B.牙周病早期发现 C.牙
B
最新回复
(
0
)