某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。1个月后,又因“感冒引

练习题库2022-08-02  33

问题 某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。1个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温38.2~39℃,已持续1周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医师发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病A.肺炎
B.白血病
C.艾滋病
D.肺结核
E.梅毒

选项 患者死于什么疾病A.肺炎
B.白血病
C.艾滋病
D.肺结核
E.梅毒

答案 C

解析 1.HIV感染至发展为典型艾滋病大致分为四个时期,即急性感染期、无症状期(潜伏期)、中期(艾滋病前期)、典型艾滋病期(晚期)。在艾滋病前期,患者出现明显与艾滋病相关的症状和体征。50%的感染者持续低热(38℃左右)或呈周期性,长达数月,发热时伴有疲倦无力、全身不适、肌肉疼痛、盗汗、口腔念珠菌病。约1/3的患者体重减轻达10%,有的腹泻。典型艾滋病期又称为致死性艾滋病,具有三个基本特征:①严重的细胞免疫缺陷,尤其CD4细胞严重缺损;②发生各种致命性机会性感染;③发生各种恶性肿瘤,尤其是卡波氏肉瘤。2.患者是通过同性或异性间的性行为而感染。一般的社交接触,包括握手、共同进餐、礼节性接吻、游泳,以及昆虫(蚊子等)叮咬是不会传染HIV 的。因此,对HIV不必抱有恐惧心理。3.AIDS患者因严重的细胞免疫缺陷,易发生各种致命性机会性感染,其中引起间质性肺炎的病原体主要有卡氏肺孢菌、EB病毒、巨细胞病毒等。
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