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  3. 男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为

男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为

免费题库2022-08-02  15
问题 男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖(-)。尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色(+)；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是A.功能性消化不良
B.慢性胰腺炎
C.糖尿病
D.胰腺癌
E.库欣综合征
选项 A.功能性消化不良
B.慢性胰腺炎
C.糖尿病
D.胰腺癌
E.库欣综合征
答案 B
解析 （病情诊断题）解析：正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时，苏丹Ⅲ染色结果为阳性，提示肝脏代偿功能失调、胰腺病变或脂肪性痢疾等。慢性胰腺炎是以缓慢起病的上腹部胀满不适，消化不良，腹泻，消瘦等为主要表现的。
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