男,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为

免费题库2022-08-02  13

问题 男,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-)。尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是A.功能性消化不良
B.慢性胰腺炎
C.糖尿病
D.胰腺癌
E.库欣综合征

选项 A.功能性消化不良
B.慢性胰腺炎
C.糖尿病
D.胰腺癌
E.库欣综合征

答案 B

解析 (病情诊断题)解析:正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时,苏丹Ⅲ染色结果为阳性,提示肝脏代偿功能失调、胰腺病变或脂肪性痢疾等。慢性胰腺炎是以缓慢起病的上腹部胀满不适,消化不良,腹泻,消瘦等为主要表现的。
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