A.意识障碍 B.脑脊液漏 C.剧烈头痛 D.喷射性呕吐 E.视盘水肿诊

考试题库2022-08-02  32

问题 A.意识障碍B.脑脊液漏C.剧烈头痛D.喷射性呕吐E.视盘水肿诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

选项 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

答案 B

解析 慢性颅内压升高临床症状往往不明显,病情发展较慢,可长期无颅内压增高的症状和体征。严重时有疼痛或者恶心呕吐或者视物模糊的症状。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。1.头痛:头痛是颅内高压的常见症状,发生率约为80~90%,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。2.呕吐:呕吐不如头痛常见,但可能成为慢性颅内压增高患者的唯一的主诉。其典型表现为喷射性呕吐,与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。3.视神经乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,发生率约为60~70%。虽然有典型的眼底所见,但患者多无明显自觉症状,一般只有一过性视力模糊,色觉异常,或有短暂的视力丧失。故该题选E
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