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患者男，23岁，车祸伤及头部，出现意识丧失约20分钟，伴有面色苍白。出冷汗，呼吸

admin2022-08-02  34
问题 患者男，23岁，车祸伤及头部，出现意识丧失约20分钟，伴有面色苍白。出冷汗，呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆，但对往事记忆清楚，患者头痛、头晕、恶心无呕吐。神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断是（ ）A.脑挫裂伤B.颅内血肿C.颅骨骨折D.脑出血E.脑震荡
选项 A.脑挫裂伤
B.颅内血肿
C.颅骨骨折
D.脑出血
E.脑震荡
答案 E
解析 脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。该患者症状与之相符，故诊断为脑震荡。
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