(共用题干)患儿男,10个月,因腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,时有呕吐来

最全题库2022-08-02  39

问题 (共用题干)患儿男,10个月,因腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,时有呕吐来诊。查体:精神差,皮肤弹性差,哭时泪少,心肺无异常,腹软。大便常规:少量白细胞。其病原体最可能为( )。A.铜绿假单胞菌B.轮状病毒C.真菌D.痢疾杆菌E.致病性大肠埃希菌

选项 A.铜绿假单胞菌
B.轮状病毒
C.真菌
D.痢疾杆菌
E.致病性大肠埃希菌

答案 B

解析 B项,轮状病毒肠炎秋、冬季流行,多见于6~24个月的婴幼儿,一般无明显中毒症状。大便量多,呈黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,常伴有脱水、酸中毒。大便镜检偶见少量白细胞。A项,铜绿假单胞菌是医院感染中主要的病原菌之一,感染后炎症表现红肿热痛较为明显。C项,真菌感染一般多发生在口腔。D项,痢疾杆菌,起病急,有明显全身症状,如高热,并有明显局部肠道症状,如腹痛、腹泻、里急后重,大便次数每日十几次,量少,稀便可转变为黏液脓血便,多于一周左右恢复,无蛋花汤样改变。E项,致病性大肠埃希菌肠炎,大便呈蛋花汤样或水样,混有黏液,全身中毒症状较明显,可发生水、电解质紊乱,酸中毒。该患儿最可能是轮状病毒肠炎。
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