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医疗卫生
患者,男性,30岁。因黑色稀便3天入院,3天来,每日解黑色稀便2次,每次约200
患者,男性,30岁。因黑色稀便3天入院,3天来,每日解黑色稀便2次,每次约200
题库
2022-08-02
40
问题
患者,男性,30岁。因黑色稀便3天入院,3天来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。患者目前主要的护理诊断是A.营养失调:低于机体需要量B.组织灌注量不足C.活动无耐力D.有受伤的危险E.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
选项
患者目前主要的护理诊断是
A.营养失调:低于机体需要量
B.组织灌注量不足
C.活动无耐力
D.有受伤的危险
E.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
答案
B
解析
1.根据患者的病史和临床表现可判断为十二指肠溃疡活动性出血,目前主要的护理问题是循环血容量减少导致的组织灌注量不足。
2.患者病史以及夜间痛、饥饿痛,进食可缓解的临床症状提示患有十二指肠溃疡。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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