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患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血
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2022-08-02
25
问题
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10
/L,诊断为缺铁性贫血。病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是A.引起上消化道出血B.肠黏膜破溃出血C.应激性溃疡D.胃肠道小血管破裂出血E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
选项
病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
答案
E
解析
1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。
3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。
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护理类
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