首页
登录
医疗卫生
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感
题库
2022-08-02
36
问题
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.慢性肾衰竭
选项
该患者可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
答案
C
解析
本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d),低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症,应该首先考虑肾病综合征,且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症,所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入,同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多,故应该给予正常蛋白质饮食,即0.8~1.0g/(kg·d)。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主,每日的热量供应为30~35kcal/(kg·d)。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1:1。低盐饮食,以免加重水肿。感染是肾病综合征常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。患者可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗,使患者的感染征象常不明显,导致治疗不及时或不彻底,因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。所以,预防感染是出院健康指导中最重要的一项。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1401396.html
本试题收录于:
主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
相关试题推荐
(共用题干)患者男,19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体:脉搏150次/分,血
(共用题干)患者男,19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体:脉搏150次/分,血
(共用题干)患者男,71岁。不慎摔倒后运动障碍。经检查诊断为左腿外展型股骨颈骨折
(共用题干)患者男,71岁。不慎摔倒后运动障碍。经检查诊断为左腿外展型股骨颈骨折
患者女,40岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周,餐后2小时出现心慌、乏力,眩晕、出汗
患者女,24岁。婚后1年不育,月经不调。查体:满月脸,颜面皮肤菲薄,皮下血管明显
患者男,34岁。吸烟史12年。右下肢活动后疼痛3个月,休息后缓解。触诊:右足皮肤
患者男,40岁。夜间走路不慎,一条腿滑入阴沟中,会阴部骑跨沟沿上,尿道口流血,导
患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位
患者男,39岁。吸烟多年,每天20支,喝酒多年,每天5两;近3个月来自述性欲减退
随机试题
Thegovernment’scontinuingfailuretoaddressournation’sgut-wrenchingu
Onthe20th【T1】______ofthefirstofficialreportonAIDStheheadoftheU
D本数列为等比数列,公比为-1/2,则空缺项为1/4,因此本题正确答案为D。
对细胞内寄生菌感染的免疫主要依靠A.中性粒细胞吞噬和抗体等 B.特异性抗毒素
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压12
有关PNH,下列哪项是错误的A.早晨第一次尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致B.
关于生产能力,下列说法正确的有()。A:企业的生产能力是按照直接参加生产的固定资
中国公民张女士2017年5月从中国境内取得收入如下: ①从任职公司按月取得工资
人民警察要保守国家秘密和警务工作秘密,不该问的坚决不问,不该说的坚决不说,不该看
案例六: 一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。 案例介绍:求助者最近总用
最新回复
(
0
)