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  3. 患者，女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟

患者，女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟

资格题库2022-08-02  39
问题 患者，女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟门在9点，大囟门在3点。根据分娩机制，胎头能够娩出枕部需旋转A.顺时针转45°B.顺时针转90°C.逆时针转45°D.逆时针转90°E.不需要转动
选项 根据分娩机制，胎头能够娩出枕部需旋转
A.顺时针转45°
B.顺时针转90°
C.逆时针转45°
D.逆时针转90°
E.不需要转动
答案 B
解析 1.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块项骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门在母体骨盆的9点方向，即枕骨位于骨盆的9点方向，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕右横位。

2.根据肛查结果可知胎方位是枕右横位，完成内旋转达到胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，需顺时针转90°。
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