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患儿,女4岁。眼睑肿,两周。查体:血压90/65 mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿
患儿,女4岁。眼睑肿,两周。查体:血压90/65 mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿
admin
2022-08-02
13
问题
患儿,女4岁。眼睑肿,两周。查体:血压90/65 mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),尿红细胞1~2个/HP。肾病综合征的治疗首选A.注意皮肤护理B.接种防止感染C.口服泼尼松D.积极进行预防E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
选项
肾病综合征的治疗首选
A.注意皮肤护理
B.接种防止感染
C.口服泼尼松
D.积极进行预防
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
答案
C
解析
1.【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】
2.血液检查:血浆总蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白浓度<30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血胆固醇>5.7mmol/L;血沉明显增快;肾炎性肾病者可有血清补体降低,有不同程度的氮质血症。
【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】
3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法,目前国内多采用中、长程疗法。
【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】
4.激素疗效判断:①激素敏感:泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴,水肿消退;②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,尿蛋白仍在(+)~(++);③激素耐药:治疗满8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依赖:泼尼松治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量在2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴,且重复2次以上者,除外感染及其他因素;⑤复发或反复:尿蛋白转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又≥(++)为复发;如在激素用药过程中出现上述变化为反复;⑥频复发或频反复:半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次。
【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】
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