2. 医疗卫生
  3. 患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65 mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿

患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65 mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿

admin2022-08-02  39
问题 患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65 mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（++++），尿红细胞1～2个/HP。肾病综合征的治疗首选A.注意皮肤护理B.接种防止感染C.口服泼尼松D.积极进行预防E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
选项 肾病综合征的治疗首选
A.注意皮肤护理
B.接种防止感染
C.口服泼尼松
D.积极进行预防
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
答案 C
解析 1.【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。

【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。

【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

4.激素疗效判断：①激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；②激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）～（++）；③激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（++）以上；④激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；⑤复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥（++）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；⑥频复发或频反复：半年内复发或反复≥2次，1年内≥3次。

【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】
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