患者,女,18岁,发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:

admin2022-08-02  42

问题 患者,女,18岁,发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断为A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热

选项 A.缺铁性贫血
B.慢性肾炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热

答案 D

解析 患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性,有这四项可以考虑诊断系统性红斑狼疮,并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选D。
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