患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋

考试题库2022-08-02 97

问题患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心

选项 A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心

答案 C

解析法洛四联症的临床表现有：青紫、蹲踞症状、杵状指(趾)、阵发性缺氧发作，体格检查时，心前区略隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。

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