2. 医疗卫生
  3. 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针

资格题库2022-08-02  48
问题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对上述情况的预防措施中正确的是A.邀请家属探视，给予心理支持B.病室阳光充足，播放轻音乐C.静脉滴注破伤风抗毒素D.各种操作分散进行，以免加重刺激E.各种操作应在使用镇静剂后30分钟内进行
选项 针对上述情况的预防措施中正确的是
A.邀请家属探视，给予心理支持
B.病室阳光充足，播放轻音乐
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.各种操作分散进行，以免加重刺激
E.各种操作应在使用镇静剂后30分钟内进行
答案 E
解析 破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。
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