2. 医疗卫生
  3. 小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述

小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述

练习题库2022-08-02  30
问题 小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
选项 A.一个患者首优的护理诊断可以有多个
B.“潜在并发症”无需排在首优问题中
C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题
E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
答案 B
解析 考点：护理诊断。精析：排列顺序就是将列出的护理诊断／问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不素。一般可按下列顺序排列：①首优问题，是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。②中优问题，指虽不直接威胁患者生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。③次优问题，指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于患者只需较少的帮助就能解决这些问题。避错：“有……危险”和“潜在并友症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。
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