患者男,45岁。急性再生障碍性贪血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。

题库2022-08-02  21

问题 患者男,45岁。急性再生障碍性贪血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了A.脑梗死B.高血压危象C.高血压脑病D.颅内出血E.脑动脉痉挛

选项 A.脑梗死
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.颅内出血
E.脑动脉痉挛

答案 D

解析 再生障碍性贫血因全血细胞减少,故有出血倾向,当患者突然出现头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射样呕吐甚至昏迷,双侧瞳孔变形、不等大、对光反射迟钝,则提示有颅内出血。颅内出血是血液病病人死亡的主要原因之一,故本题选D。从题干中未能提示有高血压或脑动脉疾病,不首先考虑A、B、C、E。解题关键:再障患者要警惕出血、感染、进行性贫血加重,特别是颅内出血,死亡率较高。
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