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医疗卫生
患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢
患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢
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2022-08-02
60
问题
患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿
选项
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
答案
C
解析
发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,一般不会有胸闷、气促表现,因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现,E错。解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。
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