患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，

练习题库2022-08-02 39

问题患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期A.A期B.C

期C.B期D.C

期E.D期

选项手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期A.A期B.C

期C.B期D.C

期E.D期

答案 C

解析 1.活组织病理切片检查是诊断肿瘤直接而可靠的方法。 2.甘露醇在肠道内被细菌发酵，可产生易引起爆炸的气体，所以术中需使用电刀者应禁止甘露醇进行全肠道灌洗。 3.直肠癌Dukes的分期A期指癌肿未穿透肠壁，且无淋巴结转移。B期指癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移。C

期指癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近者，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C

期，D期指已有远处转移。

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护师初级

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