患者男性,40岁,主诉腹痛近1个月,面容消瘦,可见明显黄疸,主诉黄疸呈进行性加重

资格题库2022-08-02  52

问题 患者男性,40岁,主诉腹痛近1个月,面容消瘦,可见明显黄疸,主诉黄疸呈进行性加重,皮肤瘙痒,大便呈陶土色,该患者最可能的诊断是A:胆总管结石B:胆管癌C:肝癌D:胆囊结石E:壶腹部周围癌

选项 A:胆总管结石
B:胆管癌
C:肝癌
D:胆囊结石
E:壶腹部周围癌

答案 E

解析 【考点】壶腹部周围癌的诊断【精析】壶腹周围癌是指壶腹部、胆总管末段及十二指肠乳头附近的癌肿,主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌,伴胆道梗阻,常见临床症状为黄疸、陶土样便、消瘦和腹痛,与单纯胆管癌癌的临床表现易于混淆。【避错】本题考生易误选B,胆管癌临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸,食欲缺乏、消瘦、瘙痒等,但是不具有原始的陶土样便,所以B错误,本题正确答案为E。
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