2. 医疗卫生
  3. 患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：神志清楚，躁动，右侧瞳孔

患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：神志清楚，躁动，右侧瞳孔

资格题库2022-08-02  29
问题 患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：神志清楚，躁动，右侧瞳孔小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克氏征(+)，余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是A.给予脱水药B.绝对卧床4～6周C.使用大剂量止血药D.使用钙通道拮抗剂E.床头抬高以减轻脑水肿
选项 A.给予脱水药
B.绝对卧床4～6周
C.使用大剂量止血药
D.使用钙通道拮抗剂
E.床头抬高以减轻脑水肿
答案 E
解析 脑出血通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。卧床休息，脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。大脑半球出血血肿较大或脑水肿明显者，宜取仰卧或取病灶侧侧卧，以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移，诱发脑疝。故选E。解题关键：大脑半球出血或脑水肿明显者，宜取仰卧或取病灶侧侧卧，以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移，诱发脑疝。
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