2. 医疗卫生
  3. 某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏

某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏

考试题库2022-08-02  42
问题 某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A:停止注射，拔出针头B:支托痛处C:普鲁卡因注入局部皮下D:局部热敷E:氢化可的松油膏外敷
选项 A:停止注射，拔出针头
B:支托痛处
C:普鲁卡因注入局部皮下
D:局部热敷
E:氢化可的松油膏外敷
答案 D
解析 【考点】阿霉素静脉外渗处理【精析】阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死，应紧急停药，拔出针头，普鲁卡因注射可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，24小时内可以用冰袋局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。【避错】本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生，要保持镇静，立即停止输注，保留注射针头，回抽残留药物以3～5ml为宜，还要沿血管走行观察和了解血管情况，采取积极有效的治疗措施，消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭，皮下注射普鲁卡因。局部涂氢化可的松软膏或者50%的硫酸镁湿敷或冰敷（24小时内），抬高患肢，24小时后改为热敷。故本题选D。
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