患者女，60岁。患急性脑出血病，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显

题库2022-08-02 57

问题患者女，60岁。患急性脑出血病，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该病人不适用A.绝对安静卧床B.头部禁止使用冰袋或冷敷C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若24小时后病情稳定，可行鼻饲流质饮食

选项 A.绝对安静卧床
B.头部禁止使用冰袋或冷敷
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰
E.若24小时后病情稳定，可行鼻饲流质饮食

答案 B

解析急性脑出血护理要点：①保持呼吸道通畅，预防肺部感染；②脱水剂的正确使用；③保持血压稳定；④便秘与腹泻的护理；⑤中枢性高热的护理：及时降温，以减轻脑的需氧量，降低脑的代谢率。故选B。解题关键：高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。

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护师初级

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