小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化为(  )。A.患侧瞳孔缩小 B.双侧瞳孔散大

考试题库2022-08-02  34

问题 小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化为(  )。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小

选项 A.患侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.对侧瞳孔缩小

答案 A

解析 小脑幕切迹疝是幕上的病变导致颅内压增高,颞叶的海马回及沟回经小脑幕裂孔疝入到幕下,挤压脑干,出现进行性意识障碍。瞳孔的变化是一个重要的临床体征。在脑疝的早期,动眼神经受到刺激,兴奋性增高,可出现短暂的瞳孔缩小,以后患者瞳孔逐渐开始散大,对光反射迟钝,随后出现对侧的瞳孔散大、光反射迟钝,甚至消失。
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