患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭

练习题库2022-08-02  29

问题 患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理护士应做到A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C.减少出入该病房次数D.使用约束带防止角弓反张E.用过的敷料先清洗后灭菌

选项 该患者的护理护士应做到
A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足
B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C.减少出入该病房次数
D.使用约束带防止角弓反张
E.用过的敷料先清洗后灭菌

答案 C

解析 1.因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以病室要保持安静,光线宜暗;开门关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激;护理措施要集中进行,减少出入病室的次数;还应按时使用镇静剂防止痉挛。病房床铺应设有床档、约束带等;用过的用具要彻底灭菌,敷料要焚毁。故选C。
2.破伤风病人对声音刺激极为敏感,尽量避免各种刺激,所以应该保持病房安静,故选A。
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