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患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反
患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反
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2022-08-02
78
问题
患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了( )。A.小肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胃破裂
选项
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
答案
C
解析
脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,一旦发生,病人可迅速发生出血性休克,甚至未及抢救而死亡。血液对腹膜的刺激较轻,可有轻度腹膜刺激征,同时血液积聚于腹腔,会有移动性浊音。该病例患者左上腹外伤,出现“面色苍白,四肢冰冷,血压下降”,同时腹膜刺激征不严重,故考虑脾破裂的可能性大。
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