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男,20岁,神志不清2小时入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天
admin
2022-08-02
20
问题
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是A.血气分析B.血电解质测定C.血糖测定D.尿糖、尿酮测定E.血培养
选项
最可能与诊断无关的检查是
A.血气分析
B.血电解质测定
C.血糖测定
D.尿糖、尿酮测定
E.血培养
答案
E
解析
糖尿病酮症酸中毒:多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状。
【该题针对“糖尿病★”知识点进行考核】
血培养主要是为了检测细菌,常用于伤寒的诊断。
补液:对重症酮症酸中毒患者十分重要,不只利于失水的纠正,而且有助于血糖的下降和酮体的消除。小剂量胰岛素即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正。
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