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  3. 2型糖尿病合并增殖性视网膜病变的治疗应选择（　　）。A.黄脲类降血糖药 B.双

2型糖尿病合并增殖性视网膜病变的治疗应选择（　　）。A.黄脲类降血糖药 B.双

admin2022-08-02  99
问题 2型糖尿病合并增殖性视网膜病变的治疗应选择（　　）。A.黄脲类降血糖药B.双胍类降血糖药C.a-葡萄糖苷酶抑制剂D.皮下注射胰岛素E.静脉滴注胰岛素
选项 A.黄脲类降血糖药
B.双胍类降血糖药
C.a-葡萄糖苷酶抑制剂
D.皮下注射胰岛素
E.静脉滴注胰岛素
答案 A
解析 双胍类降血糖药主要作用机制包括：①增加基础状态下糖的无氧酵解。②减缓肠道对葡萄糖吸收的速率。③减少肝糖原的产生和输出。④改善外用组织对胰岛素的敏感性。黄脲类降血糖药作用机制包括：①刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。②增强外周组织对胰岛素的敏感性。③减少肝糖的输出。α-葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠豁膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶使多糖及双糖的淀粉、蔗糖、麦芽糖等转化为葡萄糖的速率减慢，从而减缓肠道内葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，其降糖作用与剂量有关。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，治疗包括液体治疗及胰岛素治疗，诱因及并发症治疗，最关键的是在头4～-6小时生理盐水加人胰岛素静脉滴注，控制高血糖和恢复血容量。2型糖尿病合并增殖性视网膜病变强调在内科指导下坚持正规的药物治疗并严格控制饮食，使血糖控制在正常范围，尽管目前尚无确切的特效药物，积极地综合治疗仍能有效挽救患者的视功能，目前常用的药物有小剂量肠溶阿司匹林、2，5二羥苯磺酸钙等，患者应尽早进行手术治疗。
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