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男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次

admin2022-08-02  24
问题 男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4．5mm，右4．0mm，血压180／110mmHg，心率57次／分，律齐检查对判断患者有无偏瘫没有意义的是A.肢体坠落试验B.两侧足外旋是否对称C.病理反射D.腱反射E.肌营养
选项 检查对判断患者有无偏瘫没有意义的是
A.肢体坠落试验
B.两侧足外旋是否对称
C.病理反射
D.腱反射
E.肌营养
答案 E
解析 昏迷患者瘫痪肢体可出现肢体坠落试验阳性、足外旋，瘫痪侧病理反射更显著，腱反射两侧可能不对称。上运动神经元瘫痪可出现失用性肌萎缩，但是常在肢体瘫痪较长时间后发生，故对判断昏迷患者有无瘫痪没有意义，本题答案选E。
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