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男,63岁,1小时前闲聊时,突然言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次
男,63岁,1小时前闲聊时,突然言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次
admin
2022-08-02
55
问题
男,63岁,1小时前闲聊时,突然言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压180/110mmHg,心率57次/分,律齐检查对判断患者有无偏瘫没有意义的是A.肢体坠落试验B.两侧足外旋是否对称C.病理反射D.腱反射E.肌营养
选项
检查对判断患者有无偏瘫没有意义的是
A.肢体坠落试验
B.两侧足外旋是否对称
C.病理反射
D.腱反射
E.肌营养
答案
E
解析
昏迷患者瘫痪肢体可出现肢体坠落试验阳性、足外旋,瘫痪侧病理反射更显著,腱反射两侧可能不对称。上运动神经元瘫痪可出现失用性肌萎缩,但是常在肢体瘫痪较长时间后发生,故对判断昏迷患者有无瘫痪没有意义,本题答案选E。
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公共卫生执业医师
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