女,42岁。发热,肝区疼痛5天,发热呈弛张热伴寒战,大量出汗、心慌,肝区持续性胀

admin2022-08-02  39

问题 女,42岁。发热,肝区疼痛5天,发热呈弛张热伴寒战,大量出汗、心慌,肝区持续性胀痛,伴恶心、食欲不振。查体:T 39.5℃,P 100次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg,皮肤无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:Hb 120g/L,WBC 18×109/L,N 0.90,PLT 180×109/L。首选的检查方法是(  )。A.腹部X线平片B.腹部B超C.静脉法胆道造影D.诊断性肝穿刺E.腹部CT

选项 A.腹部X线平片
B.腹部B超
C.静脉法胆道造影
D.诊断性肝穿刺
E.腹部CT

答案 B

解析 超声检查可明确肝脓肿的部位和大小,其阳性诊断率达96%(CT阳性率仅为90%),为首选检查方法。
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