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女，40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆

admin2022-08-02  32
问题 女，40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱，实验室检查：血Na＋130.2mmol/L、血K＋?2.9mmol/L，血Cl－?90.1mmol/L，血pH7.5。最可能的酸碱失衡是（　　）。A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒
选项 A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
答案 A
解析 患者因幽门梗阻导致大量呕吐胃内容物，引起酸性物质及电解质丢失过多，电解质提示低钠低钾低氯，pH＞7.45，为代谢性碱中毒。
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