男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T 38.2℃，

admin2022-08-02 57

问题男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T 38.2℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 140/90mmHg，口唇发绀，肺可闻及干湿性啰音，心律不齐，P2亢进。该患者最可能的诊断是（　　）。A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺结核

选项 A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.支气管肺癌
E.肺结核

答案 B

解析该患者反复咳嗽咳痰，痰中带血，肺闻及干湿性啰音，出现肺源性心脏病（口唇发绀，P2亢进），因此该患者最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

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临床助理医师

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