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患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈
患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈
练习题库
2022-08-02
64
问题
患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜;可见密集的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为A.鹅口疮B.口蹄疫C.贝氏口疮D.口炎型口疮E.疱疹性龈口炎
选项
本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.口蹄疫
C.贝氏口疮
D.口炎型口疮
E.疱疹性龈口炎
答案
E
解析
1.由上可知,患儿2.5岁,高热,密集的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高热、白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确;而尿常规是用来检查肾功能,所以不选C;活检用来检查可疑肿物,所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎,以防加重病情,所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有:全身抗病毒治疗,局部治疗,对症和支持治疗(注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等),中医中药治疗,所以A、B、D、E都不选。故此题选C。
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口腔助理医师题库医师类分类
口腔助理医师
医师类
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