女，38岁，心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T 36.5℃，心界不大，

admin2022-08-02 65

问题女，38岁，心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T 36.5℃，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：PR间期0.21秒，余未见异常，血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是（　　）。A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.急性心包炎D.急性心肌炎E.心肌病

选项 A.急性心肌梗死
B.甲状腺功能亢进
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.心肌病

答案 D

解析患者有上呼吸道感染的前驱症状，急性发病，体温与心率不相符，肌钙蛋白升高，提示急性心肌炎。

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临床助理医师

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