患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每天排便2~3次,严重时排黏

admin2022-08-02  29

问题 患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每天排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显,有疼痛—便意—便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是(  )。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌

选项 A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌

答案 D

解析 溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛,并有疼痛—便意—便后缓解的规律,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合,故考虑诊断为溃疡性结肠炎。
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