初产妇,24岁。39周妊娠胎膜已破1天,横位,宫口开全,脐耻之间出现一环状凹陷,

admin2022-08-02  38

问题 初产妇,24岁。39周妊娠胎膜已破1天,横位,宫口开全,脐耻之间出现一环状凹陷,压痛明显,胎心正常。最好的处理方法是(  )。A.剖宫产术B.立即行毁胎术C.立即行内倒转术D.立即给镇静剂E.立即将手消毒送回阴道内等待分娩

选项 A.剖宫产术
B.立即行毁胎术
C.立即行内倒转术
D.立即给镇静剂
E.立即将手消毒送回阴道内等待分娩

答案 A

解析 初产妇,临产后,由于是横位,胎先露部下降受阻,子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,愈来愈薄,使上下段之间形成环状凹陷,并随子宫收缩上升高达脐部,称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。且压痛明显,考虑为先兆子宫破裂,应立即行剖宫产术。
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