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初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查:血压120/
初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查:血压120/
admin
2022-08-02
67
问题
初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例产科处理的原则是A.立即剖宫产B.卧床休息,吸氧C.立即缩宫素引产D.立即前列腺素引产E.积极控制心衰后剖宫产
选项
本例产科处理的原则是
A.立即剖宫产
B.卧床休息,吸氧
C.立即缩宫素引产
D.立即前列腺素引产
E.积极控制心衰后剖宫产
答案
E
解析
1题:休息时脉搏110次/分,呼吸22次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双肺底闻及湿啰音,临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。2题:超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变,能够协助明确诊断是哪种心脏病。3题:妊娠期尽量不做胸部X线摄片;妊娠晚期发生心衰,处理原则应是积极控制心衰后,再进行产科处理。应放宽剖宫产指征,以剖宫产终止妊娠为好。
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公共卫生执业医师
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