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女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离舡门12
女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离舡门12
admin
2022-08-02
52
问题
女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离舡门12cm处3cm×3cm的肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为( )。A.经腹会阴直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术D.拉下式直肠癌切除术E.局部切除加放疗术
选项
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
答案
B
解析
手术是早期直肠腺癌的主要治疗方法,手术方式根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度、术前的排便控制能力及术前临床分期等因素进行综合判断。经腹直肠癌切除术(Dixon手术)又称直肠前切除术,适用于直肠癌下缘距离肛门10cm以上者,切除肿瘤及肠段后,将结肠与直肠或肛管在腹腔内行吻合。该术式保留了肛门及肛门括约肌,患者可以自然排便。
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临床助理医师
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